7.
Quand faut-il venir pour les inséminations ?
Apres
I'investigation de la fertilité féminine, Ie couple
demandeur commence les inséminations. Une période
de 1 à 3 mois s'est généralement écoulée
depuis Ie premier entretien.
La
femme doit continuer à établir sa courbe thermique
et I'apporter à chaque visite. Une attention toute particuliere
doit être portée à sa réalisation car
on peut déterminer plus ou moins la date de I'ovulation
grace à elle.
Chaque
matin, avant de se lever (quelle que soit I'heure), la femme doit
prendre sa température avec Ie même thermometre; celui-ci
est placé dans Ie fond du vagin, dans la bouche ou dans
I'anus pendant quelques minutes.
Un
tableau des résultats peut être établi comme
ci-dessous, comprenant :
Pour
comprendre la "stratégie" des inséminations,
faisons une parenthese pour expliquer Ie mécanisme de I'ovulation.
Schématiquement,
Ie cycle comprend 3 périodes :
1.
Avant I'ovulation
Cette période dure normalement du 1er au 14ême jour
du cycle. Pendant cette premiere phase, I'hypophyse (petite glande
située dans Ie cerveau) produit, entre autres hormones, de
la FSH (hormone de stimulation folliculaire). Cette FSH commande
Ie développement par I'ovaire d'un follicule contenant un
ovocyte et la sécrétion d'hormones (oestrogenes). Celles-ci
agissent au niveau du col en stimulant son ouverture et sa production
de glaire et sur I'utérus en préparant sa muqueuse
(I'endometre). Vers Ie 12ême jour, I'hypophyse libere une forte
décharge d'une autre hormone, la LH. C'est la décharge
ovulante ou pic de LH (hormone lutéinisante).
2.
Le jour de I'ovulation
Après 34-38 heures, Ie follicule se rompt et libere I'ovocyte
mûr qui va poursuivre son chemin vers I'utérus par une
des deux trompes de Fallope.
C'est I'ovulation, qui se produit vers Ie 14-15eme jour du cycle.
La température du matin s'éleve apres I'ovulation.
3.
Apres I'ovulation
Cette période dure en principe 12-14 jours. Intervenant apres
les oestrogenes, la progestérone sécrétée
par I'ovaire complete la maturation de la muqueuse utérine,
pour lui permettre d'accueillir I'embryon. Mais 12 a 14 jours apres
I'ovulation, si I'ovule n'a pas été fécondé ou
si I'embryon ne s'est pas implanté, il y a arrêt des
sécrétions hormonales ovariennes (oestrogenes et
progestérone),
ce qui provoque la désintégration de la muqueuse utérine
qui se détache et s'écoule : c'est Ie flux menstruel
(les regles), Si,
par contre, I'ovule est fécondé et si I'embryon "s'installe" :
c'est Ie début de la grossesse!
Ainsi,
Ie médecin commencera les inséminations à la
fin de la premiere phase, qui sera déterminée sur
base de votre propre courbe de température (aux environs
du 11-13èmes jours).
II
faut prendre directement rendez-vous avec Ie médecin qui
réalisera I'insémination (02.535.36.87) et ne vous
adresser au secrétariat (02.535.36.66) que si vous n'arrivez
pas à atteindre directement Ie médecin.
Des
inséminations sont effectuées toutes les 48 heures,
mais on arrête lorsque la température s'éleve
2 fois de suite. L'ovulation a eu lieu, c'est pourquoi I'on peut
arrêter les inséminations. Le médecin peut
aussi étudier la glaire et la comparer a I'aspect de la
courbe thermique pour apprécier Ie début et la fin
de la période des inséminations. L'échographie
peut aussi être un instrument utilisé pour déterminer
Ie début et la fin des inséminations.
Le résultat ne sera connu qu'en fin de cycle lors de I'apparition
ou non des regles (pour les chances de résussite voir § 8).
Si
votre attente est enfin comblée, prévenez Ie médecin...
Prenez un rendez-vous et rapportez-lui les cupules et vos courbes
de température.
Vous
consulterez ensuite votre gynécologue pour Ie suivi de votre
grossesse.
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