L’insémination intra-utérine

L’insémination intra-utérine est une technique simple par laquelle les spermatozoïdes sont placés directement dans l’utérus à l’aide d’un fin cathéter souple par voie vaginale au moment de l’ovulation. L’insémination intra-utérine, dite IIU peut être proposée en cas :

1. d’altérations légères du spermogramme, c’est-à-dire lorsqu’il y a trop peu de spermatozoïdes mobiles.
2. d’anomalies du col de l’utérus ou de la glaire cervicale, c’est-à-dire lorsque le col de l’utérus représente une barrière infranchissable pour les spermatozoïdes.
3. d’infertilité idiopathique, c’est-à-dire lorsqu’aucune cause d’infertilité n’a pu être mise en évidence.
4. de recours à un don de sperme.

Afin d’augmenter les chances de grossesse, l’insémination sera la plupart du temps associée à une stimulation ovarienne qui se fera soit par la prise de médicaments par la bouche soit par injection sous-cutanée.

L’insémination est réalisée au moment de l’ovulation qui est déterminé à l’aide d’une échographie et d’une prise de sang. Elle peut être réalisée avec le sperme du conjoint ou celui d’un donneur.

Le taux de grossesse obtenu après un cycle d’IIU est de 15 à 20%.

Une étude réalisée au CHU Saint-Pierre montre que 94% des grossesses attendues sont obtenues après 4 cycles d’insémination intra-utérine. Une autre aide à la procréation est donc proposée aux couples pour qui ces 4 cycles se solderaient par un échec.

Les inséminations ne sont pas conseillées dans les pathologies sévères, chez les patientes de plus de 40 ans ou lors d’infertilité de plus de 4 ans.