In vitro fertilisatie is op praktisch gebied, een zeer veeleisende behandeling, die in verschillende fasen verloopt. Hieronder een schematische voorstelling:

1. Onderzoeken voorafgaand aan de behandeling :

• Hormonaal nazicht bij de vrouw
• Echografie van de eierstokken
• Hysterosalpingografie (radiografie van de baarmoeder en eileiders)
• Spermogram van de partner

2. Behandeling:

• Onderdrukking van de natuurlijke hormoonproductie door de hypofyse d.m.v. een neusspray of een intramusculaire injectie;
• Bloedafnames en echografieën vanaf de 5de dag van de cyclus;
• EKG en radiografie van de longen voor de "pick-up" (= aanprikken en opzuigen van de eicellen);
• Pick-up van de eicellen;
• Geven van een spermastaal en behandeling (capacitatie) ervan of een testikelbiopsie;
• Het bij elkaar voegen van de eicellen en het behandelde sperma;
• Incubatie voor de bevordering van het ontwikkelen van embryo's;
• Terugplaatsing van de embryo's.

3. Na de hospitalisatie:

• "Luteale" supplementatie : behandeling op basis van progesterone (via een intramusculaire injectie of intravaginale tabletjes) of op basis van h CG, gedurende de 2de helft van de cyclus met de bedoeling de innesteling van de embryo's te bevorderen;
• Controle door bloedafnames met als doel om ten eerste de diagnose te stellen van een eventuele abnormaliteit van de 2de fase van de cyclus, t.t.z. de fase na de eisprong of de post-ovulatoire fase, en ten tweede om het eventuele verschijnen van het zwangerschapshormoon op te sporen.

Vervolg

CHU Saint-Pierre, Université Libre de Bruxelles
UMC Sint-Pieter, Vrije Universiteit Brussel
Saint-Pierre University Hospital, Free University of Brussels